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揚子晚報網(wǎng)4月18日訊（通訊員 劉柳  記者 萬凌云） 近日，鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院骨科團隊成功為七旬老人實施機器人輔助下“骨盆骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。該臺手術(shù)使用全新一代美敦力Mazor? X手術(shù)機器人和O臂導(dǎo)航系統(tǒng)，“人機結(jié)合”，按照術(shù)前規(guī)劃，快速、精準的置入導(dǎo)針及通道螺釘，多發(fā)性骨盆骨折微創(chuàng)治療的難點迎刃而解。

       72歲的張婆婆不慎遭遇車禍，送至瑞康醫(yī)院急診，經(jīng)胸部、骨盆CT檢查提示，多發(fā)性骨盆骨折：左側(cè)骶骨骨折，左側(cè)尺恥骨上下支骨折，左側(cè)臼前壁骨折、多發(fā)肋骨骨折；左手皮膚裂傷；多處挫傷；糖尿病。家人為減緩老人傷痛，積極要求手術(shù)治療。

     “骨盆的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，周圍有重要血管、神經(jīng)和內(nèi)臟器官。多發(fā)性骨盆骨折手術(shù)被視為“創(chuàng)傷骨科手術(shù)的皇冠”，手術(shù)非常復(fù)雜?！比鹂滇t(yī)院骨科副主任醫(yī)師査明建介紹。傳統(tǒng)的骨盆骨折需要切開復(fù)位及內(nèi)固定，手術(shù)創(chuàng)傷和手術(shù)風險較大，容易造成骨盆周圍神經(jīng)、血管及盆腔臟器等的損傷。

       尤其是骶髂螺釘植入過程中，一般需反復(fù)透視、多次調(diào)整方可完成螺釘?shù)恼_植入，可能導(dǎo)致骨皮質(zhì)的非必要破壞以及導(dǎo)針、螺釘穿出，引發(fā)重要神經(jīng)血管的損傷及骨折愈合延遲、內(nèi)固定不穩(wěn)定等問題。并且，如果采用外固定架固定的方式，則會影響患者坐臥等活動，術(shù)后護理及生活非常不便。

       考慮到老人家年過七旬，又有二十多年的糖尿病史，骨科團隊與老人及家屬溝通，建議運用數(shù)智骨科一體化手術(shù)平臺，進行機器人輔助完成閉合復(fù)位內(nèi)固定微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)機器人可在實時動態(tài)三維、可視化導(dǎo)航下，提高骨折復(fù)位及通道螺釘置入的精確度，同時減少術(shù)者及患者的輻射暴露劑量，有利于患者后期康復(fù)。

       手術(shù)中，根據(jù)術(shù)前規(guī)劃，瑞康骨科團隊運用機器人及導(dǎo)航技術(shù)，一次性完成定位及置釘。術(shù)中O臂再次掃描，骨折對位及內(nèi)固定螺釘位置、方向達到規(guī)劃預(yù)期，真正實現(xiàn)了骨盆骨折的微創(chuàng)及精準治療。

       瑞康醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師查明建介紹：“多發(fā)骨盆骨折的手術(shù)非常復(fù)雜，可以說是‘創(chuàng)傷骨科手術(shù)的皇冠’。我們骨科團隊在Mazor? X手術(shù)機器人和O臂導(dǎo)航系統(tǒng)的輔助下‘人機結(jié)合’，由主刀醫(yī)師與機器人共同完成手術(shù)。至此，患者和醫(yī)生無需再在‘刀尖上舞蹈’，大大增加了手術(shù)安全性?？梢哉f實現(xiàn)了真正意義上的骨盆骨折微創(chuàng)及精準治療，對患者快速康復(fù)非常有利。”