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揚(yáng)子晚報網(wǎng)7月18日訊（通訊員 劉柳 記者 萬凌云） 司機(jī)趙力（化名）上貨車時不慎踩空摔傷，傷后感覺頸部、腰背部劇烈疼痛，活動受限，站立困難，遂立即至就近醫(yī)院就診。在行CT及MRI等檢查顯示：樞椎齒狀突骨折，L1椎體骨折，隨即予以頸托固定，對癥處理。

       7月18日，鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院介紹，樞椎齒狀突骨折是指發(fā)生在第二頸椎（即樞椎）的齒狀突部分的骨折，是一種較為嚴(yán)重的上頸椎損傷。其主要臨床癥狀包括頸部疼痛、頸部活動受限和被迫雙手托頭，嚴(yán)重時或處置不當(dāng)致骨折移位壓迫脊髓造成四肢癱瘓并危及生命。

       由于頸部局部疼痛顯著，活動受限，身處險境的趙力四處求醫(yī)。有的建議采取保守治療，如顱骨牽引，需要患者絕對臥床2-3個月，但可能會增加肺感染、尿路感染、褥瘡及肌肉萎縮等并發(fā)癥風(fēng)險。有的建議進(jìn)行開放手術(shù)如：后路寰樞椎或枕頸固定融合術(shù)。但手術(shù)風(fēng)險較大，術(shù)中可能會對血管、神經(jīng)造成損傷。并且，這種方法會減少頸部旋轉(zhuǎn)活動能力，可能影響患者的生活質(zhì)量和職業(yè)生涯。

       對于治療方案的選擇，保守治療時間長、效果不確定，手術(shù)治療可能會喪失頸部轉(zhuǎn)動功能，是趙力無法接受的。

       就在趙力一籌莫展時，6月底，經(jīng)朋友介紹，得知鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院骨科引進(jìn)美敦力O型臂導(dǎo)航系統(tǒng)與手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)，是目前新一代的數(shù)智化手術(shù)輔助設(shè)備，于是來到瑞康醫(yī)院骨科求診。

       考慮到患者迫切康復(fù)的需求，在業(yè)內(nèi)知名資深骨科專家劉方剛主任帶領(lǐng)下，骨科團(tuán)隊在討論治療方案時，將盡快恢復(fù)患者自主活動能力，保留頸椎旋轉(zhuǎn)功能，不影響后期生活，作為治療方案的首要考慮因素。此后，經(jīng)與家屬溝通后，骨科團(tuán)隊最終決定為趙力行“0臂導(dǎo)航下前路頸2椎體齒狀突骨折微創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)”。

      “上頸椎位置較高，居于氣管食道后方，周圍血管神經(jīng)豐富，解剖關(guān)系復(fù)雜，手術(shù)風(fēng)險很大，容易傷至脊髓。但依托我院數(shù)智骨科一體化手術(shù)平臺，術(shù)中實現(xiàn)可預(yù)見、精準(zhǔn)化和全程可視的手術(shù)操作，可減少局部軟組織損傷，保護(hù)氣管食道及喉返神經(jīng)，大大降低了手術(shù)風(fēng)險?！比鹂倒强聘敝魅未抻衩鞲嬖V記者。

       其后，在麻醉科、手術(shù)室等醫(yī)務(wù)人員的密切配合下，在術(shù)中O形臂重建上頸椎三維影像和導(dǎo)航儀精準(zhǔn)導(dǎo)航輔助下，通過微小的頸前方切口, 骨科手術(shù)團(tuán)隊克服了手術(shù)視野小、血管神經(jīng)及脊髓損傷的風(fēng)險，順利完成了樞椎齒狀突骨折精準(zhǔn)可靠的固定。

       術(shù)后趙力疼痛癥狀緩解，術(shù)后第二天便佩戴頸部支具下地活動，未出現(xiàn)任何病發(fā)癥并發(fā)癥，于術(shù)后第六天出院。