剖宮產(chǎn)為減少麻醉風(fēng)險,“常規(guī)術(shù)前要空腹,術(shù)后不排氣不能進食、術(shù)后由于切口疼痛、子宮收縮疼痛、腸脹氣、幾天不能下床、恢復(fù)較慢”等問題困擾,孕婦容易產(chǎn)生恐懼、焦慮等,而且術(shù)后恢復(fù)快慢與鎮(zhèn)痛也是孕媽較為關(guān)心的問題。
瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)術(shù)后快速康復(fù):瑞康醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)護和麻醉科醫(yī)生聯(lián)合,實施剖宮產(chǎn)術(shù)后快速康復(fù)新業(yè)務(wù),協(xié)助產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時拔除尿管,即可下床活動,做到剖宮產(chǎn)術(shù)后快速康復(fù)。通氣早、進食早、下床早、24小時產(chǎn)婦可自由起床,無需再忍受長時間禁食和臥床痛苦,以達(dá)到快速康復(fù)。
什么是剖宮產(chǎn)術(shù)后快速康復(fù)?
剖宮產(chǎn)術(shù)后快速康復(fù)是指在圍手術(shù)期實施各種已證實有效的方法以減少手術(shù)患者的應(yīng)激及并發(fā)癥發(fā)生,產(chǎn)婦在麻醉醫(yī)生及婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理的協(xié)同聯(lián)合、精心照護下,產(chǎn)婦術(shù)后痛苦減輕,快速恢復(fù),還能獨立抱孩子做“袋鼠媽媽”,減少產(chǎn)婦腸脹氣、腸梗阻、血栓性疾病等并發(fā)癥的發(fā)生率。“快速康復(fù)”這一優(yōu)化的臨床路徑貫穿于手術(shù)前、中、后的整個治療過程中。
2020年由相關(guān)專家定制的《產(chǎn)科快速康復(fù)臨床路徑專家共識》中指出,對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦進行快速康復(fù)護理,不僅有利于產(chǎn)婦術(shù)后早期營養(yǎng)攝入,寶寶營養(yǎng)的攝入,也有利于產(chǎn)婦身體的恢復(fù)。自2021年1月以來,瑞康醫(yī)院婦產(chǎn)科依據(jù)該指南,和麻醉科聯(lián)合,將快速康復(fù)理念和方法應(yīng)用于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,形成一整套的規(guī)范流程,已有很多剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦受益。
接下來讓我們一起來了解關(guān)于剖宮產(chǎn)快速康復(fù)的那些事!
術(shù)前管理
1、術(shù)前宣教手術(shù)前通過健康教育,向產(chǎn)婦及家屬介紹快速康復(fù)的理念及方法,取得認(rèn)同及配合。
2、術(shù)前飲食產(chǎn)科和麻醉師在術(shù)前訪視及宣教,實施剖宮產(chǎn)術(shù)前飲食管理,既可以保障術(shù)前6小時不進食的麻醉安全問題,又能緩解孕婦過度禁食導(dǎo)致的饑餓感、低血糖發(fā)生。
術(shù)中管理
1、溫濕度管理我院手術(shù)室貼心服務(wù):術(shù)前調(diào)整手術(shù)室室溫;開啟手術(shù)床預(yù)熱控溫毯,將術(shù)中可能用到的液體、消毒液等提前放入保溫箱加溫預(yù)熱等,維持產(chǎn)婦體溫在安全范圍。提高孕產(chǎn)婦舒適度,預(yù)防術(shù)中低體溫的發(fā)生。
2、容量管理術(shù)中術(shù)后嚴(yán)格控制液體的輸入及速度,減輕產(chǎn)婦的傷口以及腸道水腫,避免手術(shù)切口和胃腸功能延遲恢復(fù)、避免心肺負(fù)荷過重。
術(shù)后管理
1、飲食管理術(shù)后2小時開始補充能量飲料,術(shù)后6小時進食半流質(zhì),助肛門排氣,通氣后產(chǎn)婦即可進普食??纱龠M腸道蠕動、縮短腸道通氣時間、同時避免因長時間禁食引起的產(chǎn)婦低血糖、術(shù)后應(yīng)激性潰瘍、寶寶出生后低血糖等的發(fā)生。
2、活動護理快速康復(fù)技術(shù),需要麻醉醫(yī)生配合,術(shù)中及術(shù)后給予孕產(chǎn)婦充分的麻醉、鎮(zhèn)痛,產(chǎn)婦6小時即可在協(xié)助下下床活動如廁等。術(shù)前術(shù)后宣教和護理,幫助產(chǎn)婦樹立術(shù)后早期下床的信心,預(yù)防腸梗阻和血栓性疾病術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。