“4+7”藥品帶量采購已向全國31個(gè)省市全面鋪開，2019年12月25日我院也正式實(shí)施“4+7藥品帶量采購”擴(kuò)圍政策。25種藥品大幅降價(jià)！

什么是“4+7”？什么又是“帶量采購”？百姓真的能得到實(shí)惠嗎？

政?策?解?讀

什么是“4+7”？

2018年11月14日，中央全面深化改革委員第五次會議，審議通過《國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)方案》，北京、天津、上海、重慶、沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安等11個(gè)試點(diǎn)城市啟動國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作（以下簡稱“4+7”試點(diǎn)工作）。

通過帶量采購，以量換價(jià)，減輕患者負(fù)擔(dān)，節(jié)約醫(yī)?；鹬С?，提升醫(yī)?；鹗褂眯剩岣呃习傩蔗t(yī)療保障水平。

什么是“藥品集中采購”?

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購藥品時(shí)，不直接與醫(yī)藥企業(yè)接觸，而是將其用藥需求上報(bào)至官方統(tǒng)一的采購平臺，由專業(yè)組織統(tǒng)一向藥品生產(chǎn)企業(yè)招標(biāo)競價(jià)，中標(biāo)藥品企業(yè)可向公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品。

什么是“藥品帶量采購”？

帶量采購是在集中采購的基礎(chǔ)上提出的，指的是在藥品集中采購過程中開展招投標(biāo)或談判議價(jià)時(shí)，要明確采購數(shù)量，讓企業(yè)針對具體的藥品數(shù)量報(bào)價(jià)。這種明確采購量的采購方法被稱為帶量采購。

藥品“帶量采購”有哪些優(yōu)點(diǎn)？

3、通過降低價(jià)格，節(jié)約醫(yī)?；鹪谶@些藥品上的報(bào)銷支出，優(yōu)化基金支出的用途，全面提升老百姓的醫(yī)療保障水平。

對于患者來說，帶量采購的直觀好處是，藥價(jià)或因此得到降低。據(jù)統(tǒng)計(jì)，試點(diǎn)城市中標(biāo)藥品平均降幅達(dá)到52%，最高降幅達(dá)96%。

此次“試點(diǎn)擴(kuò)圍工作”包括哪些藥品？

通過質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的25種藥品，具體包括：

10種高血壓、高血脂類心血管疾病藥物：阿托伐他汀鈣口服常釋劑型、氨氯地平口服常釋劑型、厄貝沙坦口服常釋劑型、厄貝沙坦氫氯噻嗪口服常釋劑型、福辛普利口服常釋劑型、賴諾普利口服常釋劑型、氫氯吡格雷口服常釋劑型、氯沙坦鉀口服常釋劑型、瑞舒伐他汀鈣口服常釋劑型、依那普利口服常釋劑型；

4種精神類疾病藥物：艾司西酞普蘭口服常釋劑型、奧氮平口服常釋劑型、利培酮口服常釋劑型、帕羅西汀口服常釋劑型；

3種抗腫瘤藥物：吉非替尼口服常釋劑型、注射用培美曲塞二鈉、伊馬替尼口服常釋劑型；

2種肝炎類疾病藥物：恩替卡韋口服常釋劑型、替諾福韋二吡呋酯口服常釋劑型；

2種陣痛藥物：氟比洛芬酯注射劑、右美托咪定注射劑；

1種癲癇類疾病藥物：左乙拉西坦口服常釋劑型；

1種抗菌藥物：頭孢呋辛酯口服常釋劑型；

1種哮喘藥物：孟魯司特口服常釋劑型；

1種消化藥物：蒙脫石口服散劑；

使用試點(diǎn)范圍的25種藥品醫(yī)保怎么報(bào)銷？

對于試點(diǎn)范圍的25種藥品，在醫(yī)保藥品目錄范圍內(nèi)的以集中采購價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，原則上對同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評價(jià)的仿制藥，醫(yī)?；鸢聪嗤闹Ц稑?biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。患者使用價(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付，支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)部分由醫(yī)保按規(guī)定報(bào)銷，如患者使用的藥品價(jià)格與中選藥品集中采購價(jià)格差異較大，漸行調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)，在2-3年內(nèi)調(diào)整到位，并制定配套措施；患者使用價(jià)格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，按實(shí)際價(jià)格支付。在保障質(zhì)量和供應(yīng)的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者形成合理的用藥習(xí)慣。

我醫(yī)院“4+7”藥品集中采購中選品種