53歲的程女士是一名教師,被頸部疼痛、頭暈困擾多年。2年前開始在我院骨科門診行藥物、牽引等綜合性保守治療,癥狀一度減輕。近來(lái)頸部疼痛加重,雙手無(wú)力,走路像踩棉花,嚴(yán)重影響日常生活和工作。門診查體、核磁共振檢查發(fā)現(xiàn):頸5/6椎間盤突出,頸5/6椎體間不穩(wěn),椎體邊緣骨質(zhì)增生,頸脊髓受壓。診斷為脊髓型頸椎病。
該癥臨床表現(xiàn)主要為四肢乏力、麻木、行走不穩(wěn),精細(xì)活動(dòng)不能,可有下肢“踩棉花”感或“灌鉛”感,部分患者有“束胸“或”束腹”感。
頸椎問(wèn)題這么嚴(yán)重,為什么拖到現(xiàn)在?程女士一語(yǔ)道出很多頸椎病患者的心聲:怕開刀,所以之前選擇了保守治療。
明確診斷是第一步,接下來(lái)就是制定治療方案。結(jié)合程女士頸椎病的癥狀、體征、影像學(xué)檢查,骨科副主任崔玉明博士表示 “程女士的患病源頭在頸部脊髓受壓,因處于高位,一旦出現(xiàn)嚴(yán)重壓迫,脊髓受損,后果很嚴(yán)重。如果能安全去除壓迫脊髓的一系列因素,便可以解除其目前的癥狀。”
經(jīng)過(guò)溝通,程女士決定接受手術(shù)治療方案。致力于患者的安全和快速康復(fù),瑞康骨科團(tuán)隊(duì)以“微創(chuàng)理念”,升級(jí)“經(jīng)典手術(shù)”——頸椎前路手術(shù),制定了安全的手術(shù)方案:應(yīng)用高清手術(shù)顯微鏡輔助、使用精細(xì)的高速動(dòng)力微型磨鉆系統(tǒng)、手術(shù)切口的“美容”設(shè)計(jì)、圍手術(shù)期ERAS方案的實(shí)施。
手術(shù)歷時(shí)3小時(shí),順利完成。術(shù)后椎管明顯增寬,脊髓壓迫徹底解除。
患者頸部疼痛、雙手無(wú)力、踩棉花感等癥狀迅速好轉(zhuǎn)。術(shù)后第一天可坐起進(jìn)食,第二天拔除引流管,在頸托保護(hù)下下床活動(dòng),逐漸恢復(fù)自由行走,一周即出院休養(yǎng)。
崔玉明主任介紹:我院骨科脊柱外科專業(yè)以微創(chuàng)為發(fā)展方向,已形成脊柱損傷、脊柱退變性疾病、脊柱骨質(zhì)疏松性骨折三大專業(yè)優(yōu)勢(shì)特色。診治范圍覆蓋頸腰椎骨折、頸腰椎間盤突出癥、頸椎病、骨質(zhì)疏松性骨折、脊柱感染、脊柱腫瘤等多類脊柱疾病。
除開展頸、胸、腰椎常規(guī)傳統(tǒng)手術(shù)外,脊柱微創(chuàng)手術(shù)方面常規(guī)開展:經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除術(shù)、經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡下腰椎椎間融合術(shù)、小切口經(jīng)椎間孔腰椎椎間融合手術(shù)、側(cè)入路腰椎椎間融合術(shù)、經(jīng)皮椎體成形、經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)、胸腰椎骨折經(jīng)皮椎弓根螺釘技術(shù)等,微創(chuàng)手術(shù)占60%以上。
肩頸腰部的不適,幾乎是目前職場(chǎng)工作者的一個(gè)“通病”,一些日常生活中預(yù)防小妙招請(qǐng)您查收