近日《人民日?qǐng)?bào)》官博新聞報(bào)道,我國中小學(xué)生脊柱側(cè)彎人數(shù)預(yù)計(jì)超過500萬,并且還在以每年30萬左右的速度遞增。脊柱側(cè)彎,已經(jīng)成為繼肥胖、近視之后,危害兒童青少年健康的第三大疾病。
什么是脊柱側(cè)彎?
不管是從正面還是背面來看,我們的脊柱是一條直線,脊柱側(cè)彎是指脊柱在發(fā)育過程中呈現(xiàn)“C”形或“S”形的彎曲,臨床上,拍攝站立位全脊柱X光片,Cobb角>10°就可以確診脊柱側(cè)彎了。
大多數(shù)的脊柱側(cè)彎發(fā)生于嬰幼兒及青少年時(shí)期。脊柱側(cè)彎,不僅會(huì)影響患者體態(tài),還會(huì)造成肌肉緊張,導(dǎo)致背痛發(fā)生。而當(dāng)脊柱側(cè)彎嚴(yán)重到一定程度時(shí),還會(huì)造成神經(jīng)損害,壓迫肺部,甚至?xí)霈F(xiàn)影響呼吸的癥狀。
不少家長擔(dān)心:孩子駝背、高低肩、長短腿是不是就是脊柱側(cè)彎?有哪些自查方法?發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎了該怎么辦?瑞康醫(yī)院骨科副主任崔玉明博士有著近30年臨床經(jīng)驗(yàn),他教大家?guī)渍凶圆樾∞k法。青少年脊柱側(cè)彎主要表現(xiàn)為高低肩、駝背、一側(cè)的肩胛骨向后突、或者兩個(gè)肩胛骨下角不一樣高、彎腰的時(shí)候,后背和腰的肌肉隆起不對(duì)稱,中間棘突不是一條直線。一般可以通過以下三種檢查方法:
① 在鏡子前保持自然站立、雙肩放松的狀態(tài),觀察是否雙肩不等高、腰部是否有褶皺,青春期女孩乳房發(fā)育是否有不對(duì)稱。
② 伸直膝蓋向前彎腰90°,雙臂自由下垂,從后面及側(cè)面觀察身體左右兩側(cè)是否出現(xiàn)高低不一樣的情況。通常脊椎側(cè)彎者有一側(cè)會(huì)輕微隆起(醫(yī)學(xué)上也稱“剃刀背畸形”),如下圖:
③ 到醫(yī)院骨科就診,進(jìn)行脊柱X線檢查,不僅可以發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎的程度,還可判斷脊柱側(cè)彎是哪種類型。
崔玉明博士告訴我們近幾年脊柱側(cè)彎的發(fā)病率逐漸提升,除了先天和不明原因的特發(fā)性脊柱側(cè)彎之外,跟生活方式有很大的關(guān)系。不少孩子以學(xué)業(yè)為主,大量的時(shí)間在書桌邊度過,而戶外活動(dòng)時(shí)間大大減少。
溫馨提示:
● 多增加孩子戶外活動(dòng)的時(shí)間;
● 孩子的椅子高度調(diào)整到膝關(guān)節(jié)彎曲90度,雙足落地,書桌盡量使用有傾斜功能的學(xué)習(xí)桌,讓脖子不要過分前伸,買了學(xué)習(xí)桌也不是一勞永逸,家長要注意每隔半年根據(jù)孩子的身高調(diào)整桌椅的高度。
問:脊柱側(cè)彎都需要手術(shù)嗎?
不一定!脊柱側(cè)彎并不可怕,可以控制,要早期早發(fā)現(xiàn),可以不用做手術(shù)。
學(xué)生群體正處于骨骼發(fā)育高峰期,青少年患者的惡化速度與程度也更高。輕度的脊柱側(cè)彎,可以通過早發(fā)現(xiàn),來實(shí)現(xiàn)輕干預(yù);而嚴(yán)重的患者需要手術(shù)治療。女孩在10~13歲,男孩在13~15歲是生長發(fā)育的高峰期,一旦出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,不及時(shí)干預(yù)就會(huì)加速。
問:孩子駝背了自己買矯正神器?
不靠譜!
脊柱側(cè)彎應(yīng)該在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行治療。支具師等只能從工程學(xué)上對(duì)矯正支具進(jìn)行設(shè)計(jì),但是無法包打天下。每個(gè)人脊柱情況都不相同,支具戴多少時(shí)間,形體怎樣鍛煉,如何進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整,都需要骨科醫(yī)師進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)。
少年脊柱側(cè)彎雖然不是致命的,但會(huì)在身體和心理上給孩子造成非常嚴(yán)重的影響,家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子體態(tài)不好,一定要及時(shí)就醫(yī),早診斷,早治療。
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