『骨科主任劉方剛』“骨科治療與康復(fù)一體化”是以學(xué)科交叉為抓手，康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、骨科醫(yī)生、護(hù)士，全程參與骨科患者的診療及康復(fù)工作，針對(duì)患者不同病情進(jìn)行圍手術(shù)期的科學(xué)、系統(tǒng)治療。

       瑞康醫(yī)院骨科 “牽手”康復(fù)醫(yī)學(xué)科積極探索先行，成立“骨科康復(fù)小組”，聯(lián)合開(kāi)展骨科早期康復(fù)治療，將骨科康復(fù)治療前移，為患者構(gòu)建“早預(yù)防、早治療、早康復(fù)”的健康管理新模式，收到良好效果。

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       患者張阿姨因左膝蓋關(guān)節(jié)疼痛，無(wú)法獨(dú)立行走，為行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)入住骨科病區(qū)。據(jù)悉，張阿姨8年前出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛不適，負(fù)重后加重，上下樓梯困難，保守治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。此次病情加重，已嚴(yán)重影響日常生活。

       入院后，一方面，骨科團(tuán)隊(duì)積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，完善各項(xiàng)檢查。另一方面，康復(fù)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)介入，進(jìn)行術(shù)前康復(fù)評(píng)估及指導(dǎo)，并發(fā)放康復(fù)治療告知書(shū)，包括針對(duì)肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、平衡能力的術(shù)前基本訓(xùn)練，根據(jù)患者情況制定個(gè)性化的各階段目標(biāo)以及康復(fù)實(shí)施方案，使患者掌握早期康復(fù)方法，避免手術(shù)并發(fā)癥，維持關(guān)節(jié)功能。

       該患者術(shù)后第一天行康復(fù)評(píng)估：可下地行走，左膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，左膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲50°，被動(dòng)屈曲60°，左下肢肌力下降。針對(duì)患者情況制定康復(fù)計(jì)劃：手術(shù)切口在換藥的同時(shí)進(jìn)行物理治療，消腫止痛；膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練及股四頭肌肌力訓(xùn)練；指導(dǎo)患者踝泵訓(xùn)練，防止靜脈血栓；保護(hù)患者下肢行走訓(xùn)練。經(jīng)過(guò)每日康復(fù)訓(xùn)練，術(shù)后一周，患者切口腫痛明顯減輕，左膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲達(dá)90°，下肢肌力提高，可完成坐站轉(zhuǎn)移、可自行行走、使用馬桶如廁，基本達(dá)到生活自理。

從就診到康復(fù)出院"一站式"全程閉環(huán)

       以前，骨科手術(shù)后，骨科醫(yī)生也會(huì)建議患者進(jìn)行功能鍛煉，但是很多患者往往因?yàn)樘弁吹脑颍辉敢膺M(jìn)行功能鍛煉，或認(rèn)為做完手術(shù)回家好好修養(yǎng)就可以，往往耽誤了鍛煉的黃金時(shí)機(jī)，導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能受限、肌肉萎縮等一系列的問(wèn)題。

       在瑞康， “骨科康復(fù)小組”提前介入，康復(fù)醫(yī)師、治療師與骨科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)“三管齊下”共同為患者進(jìn)行專業(yè)康復(fù)評(píng)估，制定康復(fù)治療計(jì)劃，通過(guò)術(shù)前康復(fù)宣教，讓患者了解手術(shù)及康復(fù)過(guò)程，增加康復(fù)治療的信心和積極性。術(shù)后即進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練與指導(dǎo)，進(jìn)一步提升手術(shù)效果，幫助患者早日回歸生活與工作。

       臨床醫(yī)學(xué)中，骨科手術(shù)和康復(fù)治療是相輔相成的，成功的手術(shù)之后，離不開(kāi)正確的康復(fù)治療。圍繞手術(shù)方式、術(shù)后康復(fù)及后續(xù)治療等方面，為患者制定系統(tǒng)、專業(yè)、個(gè)性化的安全診療方案，采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，通過(guò)中醫(yī)中藥、康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)護(hù)理、飲食調(diào)理、心理疏導(dǎo)等多種手段，實(shí)現(xiàn)患者從診斷、治療、到康復(fù)的全流程閉環(huán)診治。