甲狀腺結(jié)節(jié)是指長在甲狀腺組織內(nèi)部的腫塊，可以表現(xiàn)為純囊性、實性或囊實混合性，是臨床常見的疾病。我國一般人群中借助彩超檢查甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率高達(dá)20%-76%。而近年來不斷增多的甲狀腺小結(jié)節(jié)基本都是依靠超聲體檢發(fā)現(xiàn)的。
       大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都沒有癥狀，多數(shù)是體檢時發(fā)現(xiàn)的。但有些結(jié)節(jié)因為體積較大，表現(xiàn)為頸部明顯的包塊，做吞咽動作時包塊可移動，一旦甲狀腺結(jié)節(jié)壓迫氣管、食管等部位時，患者會表現(xiàn)出呼吸、吞咽困難或者頸部腫脹等癥狀；有些患者出現(xiàn)聲音沙啞、飲水嗆咳、咳嗽甚至咳血等癥狀時，要考慮甲狀腺惡性結(jié)節(jié)侵犯喉部重要神經(jīng)或氣管的可能。
       甲狀腺結(jié)節(jié)的形成病因復(fù)雜，目前認(rèn)為與碘代謝異常變化、甲狀腺激素合成和分泌障礙、女性激素水平、地理環(huán)境及家族遺傳、放射線及自身免疫功能失調(diào)等因素有關(guān)。甲狀腺結(jié)節(jié)早期診斷、科學(xué)治療是關(guān)鍵！

甲狀腺結(jié)節(jié)會不會癌變？要不要切除？

       先給大家吃個定心丸：臨床上所說的結(jié)節(jié)大部分都是“良民”，惡性的結(jié)節(jié)發(fā)病率大概只有5%～15%。所以，甲狀腺結(jié)節(jié)并不一定就是癌。根據(jù)病因，甲狀腺結(jié)節(jié)可以大致分為 4 種類型：?結(jié)節(jié)性甲狀腺腫?甲狀腺腺瘤?甲狀腺炎性結(jié)節(jié)?甲狀腺惡性腫瘤除了最后一種是惡性病變，前面3種多數(shù)是良性病變。

那要不要切除呢？許多患有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，經(jīng)常會糾結(jié)于切還是不切，穿刺還是不穿刺。其實切不切應(yīng)該取決于甲狀腺結(jié)節(jié)的大小和良惡性。

1、良性切體積較小的結(jié)節(jié)，通常定期檢查即可。而如果結(jié)節(jié)過大，則可能出現(xiàn)壓迫氣管、嗓子沙啞和吞咽困難的癥狀，則建議手術(shù)。
2、高度懷疑惡性、各種常規(guī)檢查無法排除惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)或通過超聲引導(dǎo)下的甲狀腺穿刺而明確甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性腫瘤并且存在轉(zhuǎn)移風(fēng)險的，則建議馬上手術(shù)。

甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)適應(yīng)癥為：一、惡性；二、良性結(jié)節(jié)符合以下條件：

①出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的局部壓迫癥狀；②合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療無效者；③腫物位于胸骨后或縱隔內(nèi)；④結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長，臨床考慮有惡變傾向或合并甲狀腺癌高危因素；⑤因外觀或思想顧慮過重影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后，生活中需要注意哪些？
得了甲狀腺結(jié)節(jié)，雖然不用太擔(dān)心，但也不能太掉以輕心。生活需要注意以下幾個方面：
1. 注意飲食：甲狀腺結(jié)節(jié)患者怎么吃，關(guān)鍵看甲狀腺功能。
? 功能正常：正常飲食，海鮮、海帶、碘鹽都可以適量吃。富碘食物不要多吃，以免誘發(fā)甲狀腺疾病。
? 結(jié)節(jié)伴甲狀腺功能亢進(jìn)（“甲亢”）：生活中很難做到絕對的“無碘”飲食，但要注意保持低碘飲食。
2. 戒煙戒酒。
3.避免過度勞累、勞逸結(jié)合：放松心情，適度運(yùn)動，讓身體保持較好的免疫平衡狀態(tài)，保持健康體重。
4.根據(jù)醫(yī)生建議，定期復(fù)查：一旦出現(xiàn)結(jié)節(jié)異常增大、激素水平明顯變化，要積極治療。