2023年9月12日是第19個“預防出生缺陷日”,今年的主題是“防治出生缺陷,促進生育健康”。孩子的健康牽動著每個家庭的心,關(guān)注生命的起點,為寶寶打造一個無“陷”未來。
什么是出生缺陷?
《中國出生缺陷防治報告》定義為對嬰兒出生前發(fā)生的身體結(jié)構(gòu)、功能或代謝等方面異常的一種統(tǒng)稱,通常包括先天畸形、染色體異常、遺傳代謝性疾病以及功能異常,如盲、聾和智力障礙等。
出生缺陷有哪些危害因素?
出生缺陷可由染色體畸變、基因突變等遺傳因素或環(huán)境因素引起,也可由這兩種因素交互作用或其他不明原因所致。
遺傳因素:父母異?;蜻z傳或生殖細胞突變都可能引發(fā)出生缺陷。既往有不良妊娠史的女性,包括復發(fā)性自然流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、胎兒畸形、智力障礙、出生缺陷等,均與出生缺陷相關(guān)。
母體營養(yǎng)因素:孕期營養(yǎng)失衡可導致出生缺陷風險增加并影響胎兒各器官系統(tǒng)發(fā)育,比如孕期葉酸缺乏是導致神經(jīng)管缺陷的高危因素、孕期碘缺乏是導致兒童智力發(fā)育障礙的高危因素。
父母的危險因素:暴露(如風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒和弓形蟲等病原體)、孕期疾?。ㄈ缛焉锲谔悄虿。⒉涣忌钚袨椋ㄎ鼰?、酗酒、毒品等),以及不合理用藥 (如精神類藥物、激素類、抗驚厥類物等),接觸毒物(如甲醛、鉛、汞、殺蟲劑等)以及放射性物質(zhì)等都會顯著增加出生缺陷風險。
如何預防出生缺陷?
出生缺陷的防控要從多個方面入手,廣泛開展社會宣傳和健康教育,普及優(yōu)生健康知識和技能。有效預防出生缺陷的措施,還包括三級預防和四個關(guān)口(婚前、孕前、孕期和產(chǎn)后)。
一級預防:孕前階段綜合干預,適齡生育,重視遺傳咨詢、孕前保健、孕期合理營養(yǎng),注意避免接觸放射線和有毒有害物質(zhì),預防感染、謹慎用藥、戒煙戒酒等來減少出生缺陷新生兒的發(fā)生。
二級預防:關(guān)鍵在孕中,重視孕期篩查和產(chǎn)前診斷,采取醫(yī)學手段,通過產(chǎn)前篩查(血清學篩查、無創(chuàng)篩查、超聲檢查)和產(chǎn)前診斷(超聲診斷、遺傳學診斷)可以早期識別胎兒的先天缺陷,減少缺陷兒的出生。
三級預防:在嬰兒出生后,要重視篩查新生兒疾病,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預、早康復,盡可能地減少致殘現(xiàn)象的發(fā)生,提高患兒生命健康水平。準父母們應(yīng)配合醫(yī)院實施三級預防策略,尤其是一級預防,可以從源頭上減少先天缺陷兒的出生。