不少寶爸寶媽在照顧孩子時,會遇到這樣的驚嚇,寶寶大腿根部怎么反復(fù)鼓起一個包包,寶寶安靜的時候用手輕輕按揉就消失了,孩子哭鬧的時候它卻又跑了出來~
這很有可能是疝氣導(dǎo)致的!疝:體內(nèi)某個臟器或組織離開其正常解剖部位,通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一個部位,稱為疝。
兒童疝氣是外科常見疾病之一,主要包括腹股溝疝與臍疝兩種,多由先天性因素引起,其中腹股溝疝更為常見,是由于腹腔內(nèi)臟器通過未閉合的腹膜鞘狀突,進入腹股溝管甚至陰囊(男孩)造成。所以家長要注意觀察,在突起比較明顯的時候拍張照片,這樣帶孩子就診的時候,可以幫助醫(yī)生對孩子的情況進行更好的診斷。
判斷疝氣的嚴重性
① 出現(xiàn)疝氣包塊,如果孩子安靜后包塊就消失了,表明腸子或卵巢自己縮了回去,孩子也沒有不適的表現(xiàn),疝氣在這種情況下通常影響較小。
② 如果疝氣包塊被卡住了,沒能縮回去,并且還可能變得紅腫,孩子會因疼痛而哭鬧,同時還有嘔吐、腹脹、食欲不佳等癥狀,就比較嚴重了,需要立即帶寶寶就診。
③ 當疝氣長時間被卡住,紅腫發(fā)炎,組織供血被切斷,卡住的睪丸、卵巢等臟器則可能壞死這是非常危險的情況,孩子也會非常痛苦并可能伴有高燒,此時必須立馬手術(shù)治療。
疝氣早治療是關(guān)鍵!
腹股溝疝氣自愈的可能性很低,所以一旦確診,臨床上更多的建議是手術(shù)治療,以免疝內(nèi)容物嵌頓、缺血壞死。
治療方式主要為腹腔鏡和開刀手術(shù),目前多采用全身麻醉下腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù),直接在內(nèi)環(huán)口結(jié)扎,無需游離疝囊,不易損傷精索及輸精管,并用腹腔鏡探查對稱是否有隱匿疝,若有可同時處理雙側(cè)病灶,無需增加手術(shù)切口。
2歲以內(nèi)的寶寶尚有鞘狀突閉合的可能,所以2歲以上還存在包塊的寶寶家長們,可以考慮手術(shù)治療。在觀察或計劃手術(shù)期間,家長應(yīng)隨時警惕嵌頓的發(fā)生,一旦發(fā)現(xiàn)包塊不可自行回納,寶寶因疼痛不適哭鬧不止,及時就診。